心前区不适有可能是心理疾患，微笑抑郁症不可忽视

在我们国家，“精神病”不只是一种疾病的名称，大部分情况下，人们说出这三个字的时候，语气中充满了歧视和嫌弃。大多数普通病人，当医生告知他们，心前区不舒服不是心脏病而可能是心理疾患，建议他们去看心理咨询门诊的时候，他们往往无法理解，甚至义愤填膺：“啊？我怎么会是精神病！你瞎说！我很正常！”

但事实上，心理疾病十分普遍，可以说，每个人一生中或多或少都发生过心理异常，只不过程度不同罢了。现代文明发展的同时带来的污染、生活快节奏、紧张、信息量空前巨大、社会关系复杂、作息方式变化、消费取向差异、在公平的理念下不公平的事实拉大等，都使心理疾病逐渐增多并恶化。

心理疾病的种类很多，常见的有抑郁症、焦虑症、强迫症等，其表现各不相同。从程度上来分，也有轻有重，比如焦虑情绪、焦虑状态、焦虑症。程度不同，造成的影响也不一样，需要的治疗和帮助也不同。

抑郁症在心血管病人中十分常见。

抑郁症，又称抑郁障碍，主要临床特征是显著而持久的心境低落。病人的心境与其处境并不相称。抑郁症起病是多重因素相互作用的结果，即便看上去春风得意，病人也会情绪消沉，其症状从闷闷不乐到悲痛欲绝、自卑抑郁，乃至悲观厌世，甚至有自杀企图或行为。病人的心境低落情况会反复发作，每次发作至少持续两周，长者甚至达数年。

在抑郁症中，有一种特殊的类型叫作“微笑型抑郁症”。这类病人无法正当地处理外界压力，不愿意倾诉，不愿意放弃“尊严”，说简单点，就是放不下面子。尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀，表面却若无其事，面带“微笑”，这种微笑并不是发自内心深处的真正快乐，而是为了应付工作、应付家人、碍于面子而违心地强作欢颜。

这类病人，人前云淡风轻，人后哀痛哭泣，病症难以被外人发现，也抗拒就医，孤独和寂寞格外深刻，对健康的损害极大。他们的一个典型症状就是顽固性睡眠障碍，表现为失眠、难以入睡、早醒、睡眠规律紊乱、睡眠质量差等。

微笑型抑郁症病人，需服用抗抑郁药物进行治疗，同时辅以心理治疗。

如果没能得到及时诊治，病人的病情很难自行缓解，抑郁心境会引起极度消极、悲观，病人总是沉浸在自我谴责、自卑之中，对前途悲观绝望，最严重时会自残甚至自杀。

专业的心脏健康管理，重视心理因素在心脏疾病中的作用。